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开展技术服务，拓展实践领域 ——护理专业技术服务案例 一、技术服务提出背景 1、职业学校本质的服务社会的职能没有得到发挥 中等职业教育是我国教育体系的重要组成部分，是全面提高国民素质，增强民族产业发展实力，提升国家核心竞争力、构建和谐社会以及建设人力资源强国的基础性工程。职业学校的办学目的即为促进局域地区的经济发展，服务地区。为了充分发挥我校的办学职能，充分发挥专业示范引领作用，提高护理专业的社会服务能力，促进地区卫生事业发展，提高区域内居民的健康水平，需要大力开展技术服务。 2、学生缺乏动手实践的机会 我校护理专业学制三年，学生在校学习时间为两年，第三年进入医院进行临床实践。在学校的两年时间里，学生只能在实训室进行技能模拟训练，学生缺少临床实践的机会，为了增加学生实践动手的机会，需要拓展护理实践领域，进行对外技术服务。 鉴于以上因素，护理专业需要大力开展技术服务的活动，以增加专业的服务能力，增加学生的动手实践机会，促进专业的发展。 二、技术服务探索 （一）开展技术服务的总体目标、思路和原则 目标和思路：通过以下两方面途径进行： 校内技术服务；校外技术服务。如学校内为保障教师学生身体健康开展技术服务；校外面向社区、企业、社会人群提供技术服务；同时将护理专业的实践基地向周边地区开放，承接企业社区综合素质培训、技术指导，开展培训、考核工作。以拓展护理学生的实践领域，增加学生动手机会，充分利用护理专业的技术特长，提高护理专业的社会服务能力，提高服务区域内人群的健康水平，促进区域卫生事业发展。 建设原则：活动的开展以学生为主体，充分发挥学生的主观能动性，发挥专业优势，开展形式各样、丰富多彩的技术服务。 （二）建设的过程和内容情况 1、校内技术服务 我校校内有近3000名学生，三百余位教职工。学生经常会发生发热、腹痛、外伤等伤病情况，甚至有学生有癫痫病史，校内会突发癫痫，这些突发伤病需要有医护人员及时作出诊断并进行初步治疗处理。学校教职工有不少人员患有高血压，需要经常测量血压；有部分教职工患有颈椎病，会出现头昏、肩背强痛、活动不利，需要及时进行推拿或者拔罐治疗。由于我校目前尚未建立医务室，护理专业的专业教师和已经具有一定专业技能的护理学生责无旁贷的要担负起为校内师生身体健康进行服务的责任。 （1）服务学生，保障学生身体健康 我校每年9月份要对新入校学生进行军训，军训期间每天都有护理专业的老师和学生自发组织的义务医疗服务小队，携带解暑药、消毒液、创口贴等药品及急救工具箱驻扎操场，对学生出现的头晕、腹痛等不适状况及时予以处理。为确保军训有序进行做出了自己的贡献。 2011年、2012年东西湖区中小学生运动会在我校举行，护理专业师生组成的“白衣天使”义务服务队同样携带急救工具箱及药品驻守运动场，确保运动健儿的安全与健康，及时应对意外情况，为运动会的顺利进行保驾护航。 2012年4月-5月，我校举行了第十五届技能节，借技能节展示机会，护理学生展示了现场应急救护的技能，如外伤止血、包扎、心肺复苏技术，并向参观的师生倡导、推广应急救护，对师生进行了相关救护技术的现场培训。另外，护理专业学生义务为全我校六百余名学生测量了血压，为一百余位学生测量了血糖。并向感兴趣的学生讲授测量血压的方法。 （4）服务教师，建立教职工健康档案 为了保障我校教职员工的身体健康，护理专业组织学生为教师进行健康检查，并建立东西湖职校教职工个人健康档案。老师带领护理学生到学校的每一个办公室为老师们普查血压，为老师们做相关的健康宣教，对血压异常的老师建议去正规医院进行诊治。 每周下午社团活动时间，护理实训室向学校教职工开放，由护理学生为有需要的教职工进行推拿、拔罐、刮痧治疗。 2、校外技术服务 （1）参与社区服务，提供健康咨询及检查。 为了拓展我校护理学生的实践领域，提高学生社会实践能力，使学生了解医院及社区的工作特点，增加学生专业知识的运用能力，充分发挥护理专业特长为东西湖区社区卫生工作服务。2012年5月-11月，护理专业组织2011级学生到东西湖区吴家山街社区卫生服务中心、田园社区卫生服务站、吴南社区卫生服务站、长青社区卫生服务站、梦佳里社区卫生服务站、祁家山社区卫生服务站、吴兴社区卫生服务站、杏园社区卫生服务站等8个卫生服务站进行社会实践。2011级护理专业每班挑选15名学生，活动开展前对学生进行了行为礼仪、人际沟通、理论及技能的强化培训。每天下午5点——8点，学生在各社区卫生服务中心的老师带领下，进入社区的居民家中为居民进行简单体检，进行高血压、糖尿病、冠心病等常见病的健康知识宣教，并收集居民资料建立健康档案。 （2）向企业、社会人群提供技术培训服务，提供健康咨询及检查。 2012年4月，1名专业老师带领2名学生应邀到屈臣氏化妆品销售公司对员工进行急救知识培训。 2012年5月12日，国际护士节暨四川汶川地震四周年之日，为弘扬防灾减灾文化，提高防灾减灾意识，东西湖区卫生局组织区内医院、门诊、学校等在五环广场举行大型义诊、咨询活动。我校护理专业董德华书记带领3名教师、20名学生，整齐着装，带着心肺复苏模型人、血压计参与了活动。学生在五环广场为群众演示心肺复苏急救操作，并邀请群众参与，培训了一百多名群众现场急救的技能，现场发放心肺复苏宣传资料300余张，学生为160余位群众免费测量血压，并进行健康指导。 （3）护理实践基地向周边地区开放，充分利用专业优势，开展技术培训、技术指导工作。 实现与地方医院资源共享。 护理专业每年都会组织医护、救助相关的培训活动，如全区教育系统急救知识的培训、交通局交警培训急救培训、全区医疗系统抗菌药物临床合理应用培训及考试。并举办大型的护理技能大赛。2011年东西湖卫生局举办的东西湖区护理技能大赛在我校举行，护理专业开放实训场所，迎接全区各医院的护理精英前来比武，护理专业选派学生组队参赛，09级护理5班王亚琴同学在在众多医院护理精英中一举夺魁获一等奖。 2011年、2012年连续两年组织进行护士执业资格考试培训，培训本校及社会考生共计七百余人，全国执业护士考试平均通过率为90%左右。 三、技术服务取得的成效 1、校内技术服务的成效 （1）通过对校内师生的技术服务活动，使护理专业的学生明确了护士救死扶伤、救助危难、为人民健康服务的职责， （2）护理专业为我校学生测量血压600多次、为在职教师提供健康检查、健康咨询300多次，为200多名教职工建立健康档案，深受老师和学生的欢迎。增加了对自己从事职业的认同感。 （3）学生的血压测量、血糖测量等技术得到了锻炼提高，通过对不同的教师进行高血压知识的健康宣教，加深了对理论知识的理解和认识，丰富了学生的理论知识。 （4）通过对校内师生的技术服务，锻炼了学生的人际沟通能力，大大增加了学生的自信心。 2、校外技术服务的成效 （1）校外技术服务活动为学生提供了一个与社会接触的机会，学生面对老、中、青、幼不同的人群进行技术服务，极大锻炼了学生的人际交往及沟通的能力。 （2）学生接触到了社区中真实的病人，为病人实施技能操作，并通过与病人交流了解了病人的心理，使学生真正体会到了护理技能操作中人文关怀的意义，提高了主动服务的意识。使学生初步体会到了护理人员的工作，从而帮助学生进入护理角色，完成角色转变。 （3）学生的娴熟的操作技能、热情的宣讲、做事认真的态度受到了社区服务中心的老师和社区、企业广大群众的好评，学生能够通过所学技能为市民服务，增加了对护理职业的认同感及成就感。 四、开展技术服务活动的反思 护理专业通过全方位、各渠道的开展技术服务活动，取得了一些成效，增加了学生社会实践的机会，提高了学生的技能水平及职业道德素质。但是，目前开展的技术服务仍存在若干问题。 1、要调动专业教师积极主动参加 组织学生开展广泛的校内、校外技术服务需要专业教师的积极参与。专业教师要能及时发现学生技能方面存在的问题，对学生进行再辅导。并及时解决学生人际沟通方面的障碍，帮助学生树立信心。否则学生的服务很容易流于形式，变成消极应付，得不到技能和素质的提高。甚者由于学生技术或沟通方面的欠缺使服务不顺利，学生的自信心受挫。专业教师参与学生的技术服务，必然要增加教师的工作量，影响教师的工作积极性，因此需要对专业教师进行动员，使教师们认识到该项技术服务对学生和专业发展的意义，使教师能积极主动的参与。 2、服务内容较为单一 目前进行的校内、校外技术服务内容多为测量血压及急救技术的培训，服务内容较为单一。需要开拓更多的服务形式，增加服务内容：如测量血糖、血型鉴定等，但增加服务内容，会涉及到更多器材用品的消耗，增加支出费用。 3、学生理论水平有限 中职护理专业学制短，学生理论水平较为有限，应对群众健康咨询心有余而力不足。因此需要专业教师陪伴学生协助应对。校内授课时注意锻炼学生的主动学习意识、自学意识，逐步提高学生的理论知识水平。 4、活动中学生的人身安全问题 中职学生年龄尚小，社会经验欠缺，进入社区各家各户参与社区服务时，存在一定的安全隐患。因此需要社区老师及学校老师保障学生校外的人身安全。 5、部分技术服务活动技术含量不够 社区建立居民健康档案主要为询问、登记等文字记录、整理工作，与学生的护理专业联系紧密度不够。需要专业教师指导学生对收集到的居民健康资料进行进一步的学习，如分析本区人群健康特点、统计分析本区居民高血压、冠心病等疾病的发病状况等。 6、继续拓展服务领域 技术服务的范围还需要进一步拓展，继续丰富技术服务形式。如利用周末休息时间到辖区内的医院和社区卫生服务中心进行短期的临床见习；定期到养老院或儿童福利院对老人和儿童进行义务体检和健康咨询活动，并与老人、儿童谈话交流，进行心理关怀活动。通过技术服务活动的开展，能够对学生的理论学习和技能提高有真正的促进作用，使我校护理专业能够对周边地区的卫生事业发展做出一定的贡献。 五、结语 护理专业开展的多方位、多渠道的的技术服务活动，取得了较好的成效，增加了学生社会实践的机会，提高了学生的技能和理论知识等专业能力，同时对学生的沟通能力、解决问题能力、自我管理能力等这些专业之外的能力的提高同样非常显著，让学生能够自信的展示自己，这将是伴随学生职业生涯、让学生受益一生的能力。为了学生的成功之梦，为了人民的健康之梦，我校护理专业技术服务的领域还将进一步拓展，服务形式还将继续丰富，使我校护理专业能够对本区及周边地区的卫生事业发展和居民健康水平的提高做出更大的贡献。 |
